Η προτεινόμενη ρύθμιση έχει προκαλέσει έντονες αντιδράσεις των καταναλωτικών οργανώσεων. Στην ακρόαση φορέων στη Βουλή, την Παρασκευή, ο νομικός σύμβουλος της οργάνωσης ΕΚΠΟΙΖΩ, Βίκτωρ Τσιαφούτης, κάλεσε τον υπουργό Οικονομικών να αποσύρει τη διάταξη που έχει «παρεισφρύσει», όπως είπε, στο νομοσχέδιο για τη ρύθμιση οφειλών, υπογραμμίζοντας ότι φέρνει σε δυσμενή θέση τους ασφαλισμένους, οι οποίοι θα βρεθούν αντιμέτωποι με αυξήσεις ασφαλίστρων, χωρίς να έχουν, στην πραγματικότητα, τη δυνατότητα να καταγγείλουν τις ασφαλιστικές συμβάσεις και να αναζητήσουν άλλες, λόγω ηλικίας και κατάστασης της υγείας τους.

Ακύρωση προστίμου

Το θέμα των αυθαίρετων αυξήσεων ασφαλίστρων σε ισόβια προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης έχει γίνει κατ’ επανάληψη αντικείμενο καταγγελιών στη γενική γραμματεία Εμπορίου, η οποία έχει επιβάλει σε πολλές περιπτώσεις πρόστιμα σε ασφαλιστικές εταιρείες. Όμως, όπως κατήγγειλε ο κ. Τσιαφούτης, ο υπουργός Ανάπτυξης, Άδωνις Γεωργιάδης, πρόσφατα παρενέβη για να ανακληθεί πρόστιμο που είχε επιβληθεί από το γ.γ. Εμπορίου σε μεγάλη ασφαλιστική εταιρεία. Σύμφωνα με πληροφορίες, εκκρεμείς στη γ.γ. Εμπορίου παραμένουν και άλλες καταγγελίες κατά ασφαλιστικών εταιρειών, οι οποίες, όμως, εάν ψηφισθεί η νέα ρύθμιση, θα πέσουν στο κενό.

Όπως είχε αποκαλύψει τον Αύγουστο η εφημερίδα «Αυγή», φέρνοντας στο φως της δημοσιότητας και σχετικά έγγραφα, ο κ. Γεωργιάδης ακύρωσε πρόστιμο 100.000 ευρώ που είχε επιβληθεί σε ασφαλιστική εταιρεία για αδικαιολόγητη αύξηση ασφαλίστρων. Ο υπουργός Ανάπτυξης αποδέχθηκε αναιτιολόγητα την προσφυγή της εταιρείας, ακυρώνοντας την απόφαση της υπηρεσίας του υπουργείου.

Ανοίγει ο δρόμος των αυξήσεων

Η νέα, προτεινόμενη ρύθμιση, πάντως, λύνει οριστικά αυτές τις διαμάχες ασφαλιστικών εταιρειών και καταναλωτών, επιτρέποντας ουσιαστικά στις ασφαλιστικές εταιρείες να αλλάξουν εκ των υστέρων τους όρους της ασφαλιστικής κάλυψης, διορθώνοντας, εις βάρος των ασφαλισμένων, λάθη στους δικούς τους υπολογισμούς που καθιστούν ζημιογόνα πολλά ασφαλιστικά συμβόλαια για τις εταιρείες.

Ειδικότερα, η προτεινόμενη ρύθμιση προβλέπει τροποποίηση του νόμου για την προστασία του καταναλωτή (ν. 2251/1994), δίνοντας στις εταιρείες τη δυνατότητα να επιβάλλουν αυξήσεις χωρίς αυτές να συνδέονται με αντικειμενικούς παράγοντες, εφόσον ενημερώσουν τον ασφαλισμένο τουλάχιστον 60 ημέρες πριν την επιβολή των αυξήσεων. Ακολούθως, ο ασφαλισμένος θα πρέπει ή να αποδεχθεί την αύξηση ασφαλίστρου και θα συνεχίσει να πληρώνει το νέο ποσό, ή να καταγγείλει τη σύμβαση, χάνοντας την κάλυψή του. Το σπουδαιότερο είναι ότι η προτεινόμενη ρύθμιση έχει αναδρομική ισχύ, καθώς «ισχύει και για μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας που έχουν καταρτισθεί μέχρι την έναρξη ισχύς του παρόντος».

Στην πραγματικότητα, όπως εκτιμούν νομικοί με γνώση του θέματος, ο καταναλωτής θα βρεθεί μπροστά σε δύο εξίσου κακές επιλογές, αφού θα πρέπει ή να πληρώνει περισσότερα για το ίδιο συμβόλαιο, ή να το καταγγείλει και να αναζητήσει νέο, το οποίο όμως είναι βέβαιο ότι θα έχει τους ίδιους ή χειρότερους όρους, αφού η υγεία του ασφαλισμένου δεν μπορεί να βελτιωθεί στο χρόνο που μεσολάβησε από τη σύναψη του συμβολαίου και η ηλικία του θα είναι μεγαλύτερη, ενώ το πιθανότερο είναι ότι θα βρεθεί σε προτάσεις από εταιρείες όχι για συμβόλαια μακροχρόνιας κάλυψης, αλλά για συμβάσεις που θα ανανεώνονται σε ετήσια βάση, αφήνοντας περιθώρια και για άλλες αυξήσεις ασφαλίστρων, ή για επιδείνωση των όρων και παροχών.

Το κείμενο της τροπολογίας με θέμα «Αναπροσαρμογή ασφαλίστρων»

Στον ν. 2251/1994 (A’ 191) προστίθεται άρθρο 2 Α ως εξής:

«Άρθρο 2 Α Αναπροσαρμογή ασφαλίστρων

1. Συμβατικές ρήτρες αναπροσαρμογής ασφαλίστρων σε μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας μπορούν να εξαρτούν την αναπροσαρμογή από αντικειμενικούς παράγοντες, που στηρίζονται στην αρχή της καταλληλότητας, ήτοι σε πραγματικά και επίκαιρα δεδομένα της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας, όπως ιδίως η ηλικία του ασφαλισμένου και δείκτες, που είναι σαφείς, αντικειμενικοί, ευρέως προσβάσιμοι και επαληθεύσιμοι από τα συμβαλλόμενα μέρη, οι οποίοι διαμορφώνουν την τελική τιμή του ασφαλίστρου ανά έτος αναφοράς.

Η συμμόρφωση των προαναφερόμενων ρητρών με την αρχή της διαφάνειας και ιδίως με τις παρ. 1, 6 και 7 περ. ε) και ια) του άρθρου 2 πληρούται με μόνο τον προσδιορισμό των παραγόντων και δεικτών, από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων, στη σύμβαση ασφάλισης.

Με απόφαση του Υπουργού Ανάπτυξης και Επενδύσεων μπορεί να καθορίζονται οι κρίσιμοι δείκτες ή παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή.

2. Σε περίπτωση που η αναπροσαρμογή ευρίσκεται εκτός των ορίων των παραγόντων και δεικτών της παρ. 1, οι ασφαλιστικές εταιρίες οφείλουν να ενημερώνουν τους λήπτες της ασφάλισης για το ύψος της αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων, παρέχοντας διευκρινίσεις για την απόκλιση από τα όρια των παραγόντων και δεικτών της παρ. 1. Η ενημέρωση γίνεται από την ασφαλιστική εταιρία εντός προθεσμίας εξήντα (60) τουλάχιστον ημερολογιακών ημερών πριν από κάθε επερχόμενη αναπροσαρμογή.

3. Αν η συμβατική ρήτρα για την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων είναι ασαφής ή ελλιπής ή αν έχει προβλεφθεί κατά τρόπο που δεν πληροί τις αρχές της διαφάνειας και της καταλληλότητας κατά την παρ. 1, χωρεί εκ του νόμου αναπροσαρμογή σύμφωνα με τους παράγοντες και δείκτες της παρ. 1, μόνο εάν ο λήπτης της ασφάλισης ενημερωθεί για κάθε επερχόμενη αναπροσαρμογή και τον τρόπο με τον οποίο αυτή υπολογίζεται εντός προθεσμίας εξήντα (60) τουλάχιστον ημερολογιακών ημερών πριν τη θέση σε ισχύ της επερχόμενης αναπροσαρμογής.

Στην περίπτωση που ο λήπτης της ασφάλισης δεν συμφωνεί με την αναπροσαρμογή, μπορεί να καταγγείλει την ασφαλιστική σύμβαση, εντός αποκλειστικής προθεσμίας τριάντα (30) ημερολογιακών ημερών από τη γνωστοποίηση της αναπροσαρμογής. Τα αποτελέσματα της καταγγελίας επέρχονται με τη λήξη της περιόδου υπολογισμού του τρέχοντος ασφαλίστρου.

4. Οι παρ. 2 και 3 ισχύουν και για μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας που έχουν καταρτισθεί μέχρι την έναρξη ισχύς του παρόντος.

5. Οι πάσης φύσεως ενημερώσεις και απευθυντέες δηλώσεις από την ασφαλιστική εταιρία προς τον λήπτη της ασφάλισης μπορεί να γίνονται με αποστολή συστημένης επιστολής στην πιο πρόσφατη διεύθυνση που έχει δηλώσει ο λήπτης της ασφάλισης ή στην πιο πρόσφατη δηλωθείσα διεύθυνση του αντικλήτου του. Στην περίπτωση που ο λήπτης της ασφάλισης έχει ζητήσει εγγράφως με κάθε μέσο να λαμβάνει τις πάσης φύσεως ενημερώσεις ή απευθυντέες δηλώσεις με μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (e-mail), η σχετική επικοινωνία λαμβάνει χώρα στην τελευταία ηλεκτρονική διεύθυνση την οποία έχει δηλώσει ο λήπτης της ασφάλισης στην ασφαλιστική εταιρία. Η παράδοση της συστημένης επιστολής κατά το πρώτο εδάφιο και η αποστολή μηνύματος ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (e-mail) κατά το δεύτερο εδάφιο αντίστοιχα, αποτελούν τεκμήριο ότι οι πάσης φύσεως ενημερώσεις ή απευθυντέες δηλώσεις περιήλθαν στον λήπτη της ασφάλισης και ότι ο τελευταίος έλαβε γνώση αυτών.

ΠΗΓΗ https://www.sofokleousin.gr/

ΤΟ ALLGOOD  εδώ και 4 μήνες έχει γράψει δεκάδες άρθρα για το θέμα αυτό

ΔΕΙΤΕ ΠΑΤΩΝΤΑΣ ΠΑΝΩ

Υπέρογκες Αυξήσεις στα Προγράμματα Υγείας

Κόστος Νοσηλείας και Ανεξέλεγκτη Αύξηση των Ασφαλίστρων: Η Ανάγκη για Δραστικές Λύσεις

Υπερβολικές Αυξήσεις στα Προγράμματα Ν

οσηλείας: Οικογένειες Υπό Πίεση και Αμφιβολίες στην Ιδιωτική Ασφάλιση

Άμεση ανάγκη δημιουργίας Έξυπνων Επιδοματικών Ασφαλιστικών Προγραμμάτων Υγείας

Η Κατάσταση στην Ασφαλιστική Αγορά Σήμερα

Το Σωματείο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ [ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ] ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ

Εμπιστευτείτε τον Ασφαλιστή σας. Είναι ο δικός σας άνθρωπος

ΕΔΩ ΣΧΕΤΙΚΟ ΑΡΘΡΟ

Αυτό θα πρέπει να γίνει κατανοητό από όλους ,τους εμπλεκομένους της ασφαλιστικής αγοράς , τις ασφαλιστικές εταιρίες , τους  γιατρούς , τις κλινικές και τα νοσοκομεία τους ασφαλισμένους , τη κοινωνία και φυσικά το κράτος

Εμείς οι Επαγγελματίες Ενεργοί Ασφαλιστές το λέμε , το γράφουμε και το φωνάζουμε χρόνια

Οι ασφαλιστικές εταιρίες θα έπρεπε εδώ και χρόνια να έχουν φτιάξει ειδικά επιδοματικά  προγράμματα υγείας και  προγράμματα κλειστού νοσηλίου για αυτό το σκοπό.ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ 

Ποτέ δεν είναι αργά , απλά τώρα το επιβάλλουν οι καταστάσεις

Έχουμε ανοίξει δημόσια το ”’Φάκελος ΥΓΕΙΑΣ ”  και οι έρευνες  δείχνουν γιατί έφτασε ο κόμπος στο χτένι  ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ

Με χαρά διαβάζουμε στο  capital στο άρθρο Της Βίκυς Κουρλιμπίνη

Θέμα χρόνου φαίνεται να είναι η ιδιωτική ασφαλιστική κάλυψη των απογευματινών χειρουργείων που ξεκίνησαν να πραγματοποιούνται στα δημόσια νοσοκομεία.

Όπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης μιλώντας το βράδυ της Τετάρτης στο ERTNews, έχει έρθει σε επαφή με ασφαλιστικές εταιρείες, κάποιες από τις οποίες έχουν ήδη εκδηλώσει εγγράφως την πρόθεσή τους για συμμετοχή στα απογευματινά χειρουργεία.

Το ενδιαφέρον των ασφαλιστικών εταιρειών είναι μεγάλο, όπως σημείωσε, λέγοντας χαρακτηριστικά πως “πιστεύω ότι σύντομα θα βγουν προγράμματα από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που θα καλύπτουν τα απογευματινά χειρουργεία”.

Στο υπουργείο Υγείας υπάρχει ομάδα εργασίας που είναι σε επαφή με τις ασφαλιστικές προκειμένου να συμβάλλουν στην κάλυψη ασθενών που θα προσέρχονται στα απογευματινά χειρουργεία, ενώ έχει προηγηθεί και συνάντηση του Α. Γεωργιάδη με την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών.

Υπενθυμίζεται πως το κόστος για των απογευματινών χειρουργείων στα δημόσια νοσοκομεία το επωμίζεται ο ασθενής. Οι επεμβάσεις χωρίζονται σε 6 κατηγορίες – πολύ μικρή, μικρή, μεσαία, μεγάλη, βαριά αλλά και εξαιρετικά βαριά -, με το κόστος τους κυμαίνεται από 300 μέχρι και 2.000€ ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης. Στην περίπτωση που υπάρχει κάλυψη από τις ασφαλιστικές εταιρείες, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης θα είναι ακόμη μικρότερο.

Την ίδια ώρα, μεγαλώνει η λίστα των νοσοκομείων που οργανώνουν απογευματινά χειρουργεία. Μετά τα νοσοκομεία Παπαγεωργίου και ΑΧΕΠΑ στη Θεσσαλονίκη, το πανεπιστημιακό νοσοκομείο Λάρισας, τα νοσοκομεία Αλεξανδρούπολης και Καβάλας, σειρά παίρνουν από σήμερα το ΚΑΤ και το νοσοκομείο Ευαγγελισμός. Επίσης, την Παρασκευή έχει προγραμματιστεί απογευματινό χειρουργείο στο γενικό νοσοκομείο Αθήνας – Γ. Γεννηματάς και την επόμενη εβδομάδα στο νοσοκομείο Ιωαννίνων.

Στόχος όπως είπε ο υπουργός Υγείας είναι τα απογευματινά χειρουργεία να καταστήσουν τη θέση του γιατρού, του αναισθησιολόγου, του νοσηλευτή του ΕΣΥ, περισσότερο οικονομικά ελκυστική. “Έτσι θα μπορέσουμε να κάνουμε και περισσότερες προσλήψεις και για τα πρωινά χειρουργεία”, σημείωσε.

Επιπλέον, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, πριν το Πάσχα θα είναι προσβάσιμη για τους πολίτες η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων, όπου θα μπορούν να δουν τις αναμονές για μια επέμβαση σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων καταρτίζεται μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας που λειτουργεί στην ΗΔΙΚΑ και αποτελεί το ψηφιακό σύστημα αρχειοθέτησης, όπου απεικονίζεται η σειρά προτεραιότητας των προς εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων στα νοσοκομεία.

Η έλλειψη σεβασμού προς τους πελάτες μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη επικοινωνίας
και διαφάνειας, δημιουργώντας έτσι απογοήτευση και έλλειψη εμπιστοσύνης

.
Η αποτελεσματική επικοινωνία και διαφάνεια είναι θεμέλιοι λίθοι μιας υγιούς σχέσης
με τους πελάτες.

Αν η εταιρεία αγνοεί τις ανάγκες και τις ανησυχίες των πελατών της,
τότε θέτει σε κίνδυνο την εμπιστοσύνη τους και την οικονομική της απόδοση.

Επιπλέον, η αρνητική φήμη που προκαλείται από αυτήν τη συμπεριφορά μπορεί να
οδηγήσει σε απώλεια πελατών και επιχειρηματικών ευκαιριών.

Η σχέση μιας εταιρείας με τους πελάτες της αντανακλά την εταιρική κουλτούρα και
αξίες της.

Σε έναν κόσμο όπου η επικοινωνία και ο σεβασμός είναι καθοριστικοί
παράγοντες, η εταιρεία πρέπει να επενδύσει σε μια σχέση βασισμένη στον σεβασμό,
την ειλικρίνεια και την επικοινωνία με τους πελάτες της, προκειμένου να επιτύχει
μακροχρόνια επιτυχία και διαρκή ανάπτυξη.

Εν ολίγοις, η σχέση μιας εταιρείας με τους πελάτες της επηρεάζει όχι μόνο την εικόνα
της στην αγορά, αλλά και τις σχέσεις της με τους συνεργάτες της καθώς αντανακλά
την εταιρική κουλτούρα και αξίες της.

Καθώς προχωρούμε προς το μέλλον, είναι
σημαντικό για μια εταιρεία να επιδεικνύει σεβασμό προς όλους τους εμπλεκόμενους.
Τελειώνοντας είμαι περίεργος να δω πόσοι θα συμμετάσχουν στην

διαδικτυακή συνάντηση  της Τρίτης 13 Φλεβάρη  και ώρα 17:00

Εγώ σίγουρα θα συμμετέχω και θα παρακολουθώ πολύ στενά

πώς θα συνεχιστεί η συζήτηση για αυτά τα θέματα.

Αλέξανδρος Βοργίας

Οι ασφαλιστικές εταιρείες αντιμετωπίζουν την αυξημένη ζήτηση για πολιτικές
κάλυψης περιουσίας λόγω των αυξημένων κινδύνων που συνδέονται με την
κλιματική αλλαγή. Ενδέχεται να αναγκαστούν να επανεκτιμήσουν τους όρους και τις
προϋποθέσεις των πολιτικών τους για να ανταποκριθούν στις νέες πραγματικότητες.
Η αύξηση των ζημιών λόγω της κλιματικής αλλαγής αναγκάζει την κοινωνία και τις
επιχειρήσεις να αντιδράσουν με πιο σύνθετα και αποτελεσματικά προγράμματα
κάλυψης περιουσίας. Ο ρόλος των ασφαλιστικών εταιρειών γίνεται κρίσιμος σε αυτό
το πλαίσιο, καθώς πρέπει να προσαρμοστούν στις νέες ανάγκες και πραγματικότητες
που δημιουργεί η αλλαγή του κλίματος.

Αλεξανδρινός

Πέραν όλων αυτών που θα διαβάσουμε στο άρθρο που δημοσίευσε το HealthReport    ίσως μπει και ένας φραγμός στις υπερβολικές και πολλές φορές παράλογες χρεώσεις των ιδιωτικών κλινικών , ιδιαίτερα στους ασθενείς που διαθέτουν ιδιωτική ασφάλιση.

Αποτέλεσμα όλων αυτών να βλέπουμε τα τελευταία χρόνια υπέρογκες αυξήσεις στα συμβόλαια υγείας.

Με τραγικές συνέπειες τις μαζικές ακυρώσεις  τους λόγω αδυναμίας πληρωμής.

Ευχόμαστε και ελπίζουμε να προχωρήσουν ΑΜΕΣΑ οι απαραίτητες διαδικασίες

Διαβάστε εδώ το πλήρες άρθρο του HealthReport 

”””Σταδιακά και σε πιλοτική φάση τον πρώτο καιρό αναμένεται να ξεκινήσουν τα απογευματινά ιατρεία στα δημόσια νοσοκομεία, με χρήματα που θα καταβάλλουν από την τσέπη τους οι ασθενείς.

Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχει καταλήξει στον τρόπο με τον οποίο θα λειτουργούν τα απογευματινά χειρουργεία και βρίσκεται στο στάδιο της επεξεργασίας των υπουργικών αποφάσεων που θα καθορίζουν τις αμοιβές των γιατρών αλλά και των υπολοίπων εργαζομένων που θα συμμετέχουν στις επεμβάσεις.

Οι ίδιες υπουργικές αποφάσεις θα προσδιορίζουν και το ποσοστό των χρημάτων που θα καταλήγει και στα ταμεία των νοσοκομείων.

Πάντως αν και οι δυσκολίες για τη λειτουργία τους είναι πολλές, όπως για παράδειγμα  η εξεύρεση των κατάλληλων χώρων νοσηλείας, καθώς στα μεγάλα νοσοκομεία υπάρχει πληρότητα έως και 100%, αλλά και η έλλειψη βασικών ειδικοτήτων, ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης έσπευσε να ανακοινώσει ότι εντός Φεβρουαρίου ή Μαρτίου θα ξεκινήσουν να λειτουργούν τα απογευματινά χειρουργεία στα νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Βέβαια για να προσπελαστούν τα αγκάθια αυτά τα οποία είναι σε γνώση της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας, οι ίδιες πηγές αναφέρουν ότι σε πρώτη φάση τα απογευματινά χειρουργεία θα ανοίξουν πιλοτικά σε τέσσερα με πέντε νοσοκομεία και θα πραγματοποιούνται απλές επεμβάσεις οι οποίες δεν απαιτούν μεγάλο χρόνο νοσηλείας.

Απογευματινά χειρουργεία: Οι αμοιβές

Όπως αναφέρουν οι ίδιες πηγές έχει «κλειδώσει» και ο τρόπος που θα αμείβονται οι γιατροί, οι νοσηλευτές και το υπόλοιπο προσωπικό, αλλά και τα χρήματα που θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Οι ίδιες πηγές υπογραμμίζουν ότι οι αμοιβές των γιατρών θα ξεκινούν από τα 500 ευρώ και μπορεί να φτάνουν και τα 1.000 ευρώ.

Οι πληρωμές για τις επεμβάσεις το απόγευμα στο ΕΣΥ θα γίνονται από την τσέπη των ασθενών, ενώ ένα μέρος των εξόδων θα καλύπτεται είτε από τον ΕΟΠΥΥ είτε από τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που αναμένεται πώς θα μπουν και αυτές στο παιχνίδι.

Αναλυτικότερα, ο ΕΟΠΥΥ όπως και στις ιδιωτικές κλινικές θα καλύπτει τα Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια ( αμοιβές των γιατρών) δηλαδή ουσιαστικά το νοσοκομείο, ώστε ο ασθενής να αναλάβει μόνο την αμοιβή του χειρουργού και της ιατρικής ομάδας.

Να υπενθυμιστεί εδώ ότι ο πρώην υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης είχε αποκαλύψει για τα απογευματινά Ιατρεία πώς ο ΕΟΠΥΥ θα κάλυπτε το 70% του νοσηλίου για την επέμβαση και ο πολίτης το υπόλοιπο 30% και την αποζημίωση του γιατρού.”’

Πηγή healthreport 

Τα τελευταία 50 χρόνια έχουν γίνει πολλές προσπάθειες για να αναδειχθεί η ΑΞΙΑ και τα ΟΦΕΛΗ  της ιδιωτικής ασφάλισης και του ΘΕΣΜΟΥ .

Παρόλα αυτά έχουμε μπροστά μας πολύ δρόμο  να διανύσουμε.

Τα συνολικά ασφάλιστρα  στη χώρα μας είναι περίπου 5 δις ευρώ , παρά την αύξηση που καταγράφεται το τελευταίο διάστημα , τα οποία είναι μοιρασμένα σχεδόν ισομερή στο κλάδο ζωής και γενικούς κλαδους και αντιστοιχούν περίπου στο 2,3% του ΑΕΠ

Αυτή η εικόνα είναι πραγματικά πολύ άσχημη γιατί η χώρα μας έχει τεράστια προβλήματα με τη δημόσια υγεία , αλλά και πολλές φυσικές καταστροφές .

Εν όψη της νέας χρονιάς να ευχηθούμε να αλλάξει επιτέλους αυτό το κλίμα.

Σημαντικό ρόλο σ αυτό μπορεί να παίξουν οι Επαγγελματίες Ενεργοί Ασφαλιστές , όπως έχουμε γράψει πολλές φορές είναι οι άνθρωποί σας , ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ

ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΤΙ ΠΡΟΒΛΕΠΕΙ Η ΕΠΟΠΤΙΚΗ ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΤΡΑΠΕΖΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ

​​​​​​​​​Διανομή ασφαλιστικών προϊόντων αποτελούν οι δραστηριότητες παροχής συμβουλής, πρότασης ή διενέργειας εργασιών προπαρασκευής για τη σύναψη συμβάσεων ασφάλισης, οι δραστηριότητες σύναψής τους ή οι δραστηριότητες παροχής βοήθειας κατά τη διαχείριση και την εκτέλεση των εν λόγω συμβάσεων, ιδίως σε περίπτωση που γεννηθεί αξίωση, περιλαμβανομένης της παροχής πληροφοριών σχετικά με μία ή περισσότερες ασφαλιστικές συμβάσεις, βάσει κριτηρίων που επιλέγονται από τον πελάτη μέσω ενός ιστότοπου ή κάποιου άλλου μέσου και η παροχή καταλόγου κατάταξης ασφαλιστικών προϊόντων, συμπεριλαμβανομένης της σύγκρισης των τιμών και των προϊόντων, ή η παροχή έκπτωσης επί της τιμής ασφαλιστικής σύμβασης, όταν ο πελάτης είναι σε θέση να συνάψει άμεσα ή έμμεσα μία ασφαλιστική σύμβαση, χρησιμοποιώντας ιστότοπο ή άλλα μέσα.

Κατηγορίες Διανομέων Ασφαλιστικών Προϊόντων

«Ασφαλιστικός διαμεσολαβητής» είναι κάθε φυσικό ή νομικό πρόσωπο το οποίο αναλαμβάνει ή ασκεί επ’ αμοιβή δραστηριότητες διανομής ασφαλιστικών προϊόντων. Από τον παραπάνω ορισμό εξαιρούνται οι ασφαλιστικές ή αντασφαλιστικές επιχειρήσεις και οι υπάλληλοί τους, καθώς και ο ασφαλιστικός διαμεσολαβητής που ασκεί την ασφαλιστική διαμεσολάβηση ως δευτερεύουσα δραστηριότητα.

Οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές που έχουν έδρα στην Ελλάδα διακρίνονται στις εξής κατηγορίες:

1. ασφαλιστικοί πράκτορες,
2. συντονιστές ασφαλιστικών πρακτόρων, και
3. μεσίτες ασφαλίσεων και αντασφαλίσεων.

Ειδικότερα:

«Ασφαλιστικός Πράκτορας» είναι το φυσικό ή νομικό πρόσωπο που ασκεί τη δραστηριότητα της διανομής ασφαλιστικών προϊόντων στο όνομα και για λογαριασμό μίας ή περισσότερων ασφαλιστικών επιχειρήσεων.

Στους ασφαλιστικούς πράκτορες εντάσσονται τα πιστωτικά ιδρύματα, οι επιχειρήσεις επενδύσεων και οι αγροτικοί συνεταιρισμοί, όταν ασκούν τη δραστηριότητα διανομής ασφαλιστικών προϊόντων.

«Συντονιστής ασφαλιστικών πρακτόρων» είναι το φυσικό ή νομικό πρόσωπο που ασκεί τη δραστηριότητα της διανομής ασφαλιστικών προϊόντων μέσω ομάδας ασφαλιστικών πρακτόρων, τους οποίους επιλέγει και προτείνει στις ασφαλιστικές επιχειρήσεις για συνεργασία και, στη συνέχεια, εκπαιδεύει και επιβλέπει το έργο τους, με σκοπό να διασφαλίσει την εκ μέρους τους εφαρμογή των σχετικών με τη διανομή πολιτικών και διαδικασιών των ασφαλιστικών επιχειρήσεων με τις οποίες συνεργάζεται, χωρίς να συμβάλλεται ο ίδιος με αυτούς.

«Μεσίτης ασφαλίσεων και αντασφαλίσεων» είναι το φυσικό ή νομικό πρόσωπο που, με γραπτή εντολή τού πελάτη, ασκεί τη δραστηριότητα της διανομής ασφαλιστικών και αντασφαλιστικών προϊόντων με βάση την ανάλυση επαρκούς αριθμού ασφαλιστικών συμβάσεων που διατίθενται στην αγορά, χωρίς να δεσμεύεται ως προς την επιλογή της ασφαλιστικής ή αντασφαλιστικής επιχείρησης.

Επίσης, στον τομέα της διανομής ασφαλιστικών προϊόντων στην Ελλάδα δραστηριοποιούνται και οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές που ασκούν ως δευτερεύουσα δραστηριότητα την ασφαλιστική διαμεσολάβηση. Στην κατηγορία αυτή εντάσσεται κάθε φυσικό ή νομικό πρόσωπο, εκτός από πιστωτικό ίδρυμα ή επιχείρηση επενδύσεων ή αγροτικό συνεταιρισμό, που αναλαμβάνει και ασκεί με αμοιβή δραστηριότητες διανομής ασφαλιστικών προϊόντων ως δευτερεύουσα δραστηριότητα, εφόσον πληρούνται όλες οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

1. η κύρια επαγγελματική δραστηριότητα του εν λόγω φυσικού ή νομικού προσώπου δεν είναι η διανομή ασφαλιστικών προϊόντων,
2. το φυσικό ή νομικό πρόσωπο διανέμει μόνο ορισμένα ασφαλιστικά προϊόντα που συμπληρώνουν ένα αγαθό ή μία υπηρεσία που παρέχει ο διαμεσολαβητής ως την κύρια επαγγελματική δραστηριότητά του, και
3. τα σχετικά ασφαλιστικά προϊόντα δεν καλύπτουν την ασφάλιση ζωής ή κινδύνους αστικής ευθύνης, εκτός αν η εν λόγω κάλυψη συμπληρώνει το αγαθό ή την υπηρεσία που παρέχει ο διαμεσολαβητής ως την κύρια επαγγελματική δραστηριότητά του.

Όλοι οι ανωτέρω, καθώς και οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις, αποτελούν τους προβλεπόμενους στη νομοθεσία διανομείς ασφαλιστικών προϊόντων.

Πού μπορείτε να διαπιστώσετε εάν δραστηριοποιείται νόμιμα στην Ελλάδα ένας διανομέας ασφαλιστικών προϊόντων / ασφαλιστικός πράκτορας / μεσίτης ασφαλίσεων;

Πληροφορίες για τους νομίμως δραστηριοποιούμενους διανομείς ασφαλιστικών προϊόντων παρέχονται από το Επαγγελματικό Επιμελητήριο της έδρας τους ή στο «Ενιαίο Σημείο Πληροφόρησης Ενεργών Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών» της Κεντρικής Ένωσης Επιμελητηρίων Ελλάδος.

Διαβάστε τις Οδηγίες επί συγκεκριμένων ζητημάτων διανομής ασφαλιστικών προϊόντων (ν. 4583/2018) εδώ.

ΠΗΓΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΛΛΑΔΟΣ

Μουντάκης Βασίλης

Ενεργός Ασφαλιστής